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척추관 협착증이란?

척추관 협착증은 여러 가지 원인에 의해 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아지면서 신경 이상으로 인한 통증을 유발하는 질환입니다. 대부분 오랜 시간동안 조금씩 뼈와 인대, 디스크 등이 퇴화되면서 좁아지게 되는 퇴행성 변화가 많으며 주로 40~50대에 발병률이 높습니다.

척추관 협착증 원인

척추관 협착증은 태어날 때부터 척추관이 좁은 선천성, 발육성 척추관 협착증도 일부 있지만 대부분 나이에 따른 노화현상인 퇴행성 변화로 인해 두꺼워지고 불필요한 가시뼈들이 자라나 신경을 누르며 발생하게 됩니다.


• 선천성, 발육성 척추관 협착증 : 특발성, 연골 무형성증
• 요추의 퇴행성 변화로 인하여 불필요한 가시뼈가 자라나 신경을 누르는 경우
• 추간판 탈출증, 척추 분리형 척추 전방 전위증 등에 의한 협착
• 척추관 주변의 염증으로 인해 인대나 근육이 부어 신경을 압박하는 경우
• 추궁판 절제술 또는 척추 고정술 등으로 인한 신경, 근육 유착이 생긴 경우
• 기타 : Paget씨 병, 불소 침착증 등

척추관 협착증 증상

보통 허리디스크(추간판탈출증)와 비슷한 증상을 보이지만 허리를 숙이면 통증이 더 악화되는 디스크와 달리 척추관협착증은 허리를 숙이면 증상이 호전되는 것을 느낄 수 있습니다.


• 허리를 펴거나 걸을 때 통증과 뻣뻣함이 나타난다.
• 걸으면 아프고 멈추면 통증이 덜 해지는 증상이 잦아진다.
• 통증으로 인하여 걸을 수 있는 거리가 점차 감소한다.
• 다리 근력이 약해지고 쥐가 자주 난다.

척추관 협착증 치료

대부분 퇴행으로 인한 협착증으로 급격한 증상의 악화나 기능의 저하는 드물기에 보존적(비수술적치료를 먼저 시행합니다.


• 비수술적 치료
일상 활동의 변화, 적절한 운동, 물리치료, 요추 보조기, 약물치료, 유발점 주사, 경막 내 스테로이드 주사, 도수치료, 침, 초음파, 전기 자극 치료, 열 치료 등 다양한 방법이 사용됩니다.
• 수술적 치료
급격히 다리의 힘이 약해지고 대소변 기능의 장애가 발생하는 등 신경 증상이 악화되는 경우 보존적 치료로 통증이 완화되지 않는 경우 지속적인 장애로 일상생활의 제한이 있는 경우
• 수술방법
추궁판 절제술, 미세현미경 신경감압술, 척추 유합술