진찰 소견과 단순 방사선사진(X-Ray)를 통해 질환을 의심하게 되는데, 단순 방사선 사진에는 추간판을 확인할 수 없기에 확진을 위해서는 MRI 검사를 시행하게 됩니다. 필요한 경우 신경 침범 분절의 정확한 확인을 위해서 근전도 및 신경 전도검사로 신경학적 이상을 추가 검사하실 수도 있습니다.
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허리디스크(추간판탈출증)는 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판이 어떤 원인에 의해 손상을 입으면서, 추간판 내부의 젤리 같은 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 다양한 신경학적 이상증상을 유발하는 질환입니다. 추간판은 척추뼈 사이에 존재하는 관절연골의 일종으로, 척추의 움직임과 충격을 흡수하는 완충작용을 담당하며 섬유륜과 수핵으로 구성됩니다. 외상이나 퇴행성 변화 등에 의해 섬유륜이 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려 나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발하는데, 이것을 추간판탈출증이라고 합니다.
01
허리와 엉덩이,허벅지가 당기고 저린 증상
02
다리 전체에 힘이 빠지고 마비가 되는 듯한 느낌
03
기침, 재채기를 할 때 통증이 나타나는 증상
척추 근육 및 인대의 퇴행으로 인한 척추관변성
사고 등으로 인한 갑작스러운 물리적 충격
잘못된 생활 습관으로 인한 근력 약화
노화로 인한 퇴행성 변화
다리가 당기고 아파서 들어올리기가 어렵다.
움직이기 힘들어 대소변의 장애가 발생한다.
허리를 숙였을 때 다리까지 통증이 온다.
누우면 허리통증이 사라진다.
엉덩이가 빠질 듯이 아프고 다리가 아프고 저리다.
기침,재채기 할 때 허리통증이 있다.
진찰 소견과 단순 방사선사진(X-Ray)를 통해 질환을 의심하게 되는데, 단순 방사선 사진에는 추간판을 확인할 수 없기에 확진을 위해서는 MRI 검사를 시행하게 됩니다. 필요한 경우 신경 침범 분절의 정확한 확인을 위해서 근전도 및 신경 전도검사로 신경학적 이상을 추가 검사하실 수도 있습니다.
TREATMENT
허리 디스크 환자의 70%가 안정과 휴식을 통해 자연치유가 되기도 합니다. 이때에 통증을 경감시키기 위한 약물치료와 물리치료가 도움이 됩니다. 휴식과 약물, 물리치료를 받았음에도 일상생활에 지장을 줄 정도로 통증이 지속되는 경우에는 수술치료를 고려 해보게 됩니다.
거동이 불편하거나 마비 증세가 나타나는 경우를 제외하고, 대부분의 환자가 비수술적 치료로 호전될 수 있습니다.
만약 보존적 치료에도 호전되지 않거나 통증이 지속되는 경우 질환의 근본적인 원인을 찾아 해결하는 수술적 치료가 필요합니다.
1단계
일반적으로 약물/물리치료 등의 비수술적 치료로 2~3주가량 치료를 하면 대부분 호전이 되나, 그렇지 않은 경우, 주사치료와 도수치료로 넘어갑니다.
2단계
수술은 최후의 선택지입니다. 그렇기에 수술 진행에 앞서 환자의 컨디션과 상황을 고려하여 맞춤형 시술을 진행합니다.
3단계
충분한 치료를 받고도 통증이 지속되거나 응급을 요하는 상태로 오신 분들은 수술을 고려할 수 있으며, 수술 방법과 기대 효과는 전문의 상담을 통해 결정합니다.
일반적으로 약물 · 물리치료 · 통증주사치료와 같은 비수술적 치료로 2~3주가량치료를 하면
대부분 호전이 되나 그렇지 않은 경우, 주사치료와 도수치료로 넘어갑니다.
[약물치료]
소염 진통제, 근육 이완제로 통증을 경감시켜주고 물리치료를 병행할 수 있도록
도와줍니다.
[물리치료]
통증 주위의 기능 회복과 재활을 위해
열, 공기, 광선, 전기, 초음파 등을
이용하는 치료입니다.
[도수치료]
인체해부학과 생리학적 지식을 바탕으로 전문교육을 이수한 도수 치료사가 손을 이용하여 시행하는 물리치료의 한 방법입니다.
수술은 최후의 선택지 입니다. 그렇기에 수술 진행에 앞서
환자의 컨디션과 상황을 고려하여 맞춤형 시술을 진행합니다.
충분한 치료를 받고도 통증이 지속되거나 응급을 요하는 상태로 오신 분들은
수술을 고려할 수 있으며, 수술 방법과 기대 효과는 전문의 상담을 통해 결정합니다.
[미세 현미경 추간판 제거술]
2cm 정도의 피부 절개를 통해 돌출된 추간판을 제거하여 신경압박을 치료하는 수술입니다.
[신경차단술]
[신경성형술]
